他身上用一遍在国外时，他的主治医生给他查过脑电图和肌电图，脑和脊髓的ri也查了，都没有什么异常“

“那是在国外，距离现在都多少个月了，所有的病情都是不断发展变化的，之前正常不代表他现在也正常“

宋子祥想想，点头:“你说得有理，我现在就给他开脑电图和肌电图的检查，至于ri，我马上联系影像科的人“

“好，你去下医嘱，我先去给他做个体格检查“

“好“

陆平走到天海床边，认真地看着他，他还闭着眼，安静地睡着，只不过，他的脸比之前看着又消瘦了许多

左手握住天海的前臂，右手握住天海的手掌，陆平前后左右摇动

肌肉很僵硬，运动阻力很大，肌张力很高

陆平又换了一只胳膊，相同的表现

陆平又试了试下肢的肌张力和被动运动情况，又做了腱反射实验

肌肉硬化萎缩，肌张力增强，腱反射减退，这很像是运动神经元病的终末期表现

难道真的是运动神经元病?

运动神经元病最常见的病因是遗传和免疫因素，还有一小部分原因是中毒和病毒感染

如果真的是遗传因素的话，那么，神仙也救不了他了

一直不停给自己打气的陆平忽然有一种巨大的无力感

不对，陆平忽然想到了江飞

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江飞如今已经快五十了，看着身体还很健朗，而且陆平也从没听天海说过他的家人得过类似的病

而且宋子祥他们一定也想到过这个原因，肯定是做过染色体检查的，如果是遗传因素的话，早就明确病因了

“怎么样，你觉得像是什么病?“下完医嘱的子祥过来问

“还是像上运动神经元病，如今，他四肢的肌张力都很高“

子祥走去过大致试了试:“现在的表现更明显了，之前，他的肌张力没这么高“

“他查过染色体了吧“陆平还是问了一句

“查过来，21号染色体没问题“

“免疫学相关的检查呢?“

“也查过了，也没有什么异常“

“那中毒因素呢，铝，锰，铜，硅这些极微量元素有没有查过?“

看陆平又开始着急上火了，子祥说:“陆平，你别那么着急，天海已经病了很久了，我相信能考虑到的因素，他的主治医生都会一一给他筛查过，我们慢慢来，一个病因一个病因慢慢排查，太着急反而会忽略一些线索“

陆平的重点落在了子祥的第一句话上:“他病了到底有多久了?“

“我第一次知道他得病时是在他出国半年后，当时他说觉得自己浑身无力，我以为只是一时疲倦而已，没想到后来情况越来越严重“

“你说他的病情时好时坏，有没有发现什么规律，病情加重的诱因是什么?“

子祥仔细回想了一会:“我亲眼见过他病情加重一次，那一次他似乎和什么人发生了争执，当时，他忽然摔倒在地上，抽搐了一两下，就动不了了“

与人争执后病情就会加重?

这是什么机理，陆平一时想不明白

见陆平想了半天没再说一句话，子祥就开口了:“陆平，我知道你很关心天海，但是别忘了，你来icu实习不是来单独照看天海的，还有好几个病人需要我们负责“

听子祥这么一说，陆平不好意思地低下头:“我明白了，另外几个病人我还不了解病情呢，我先去看看他们的病历，再和你一切查房“

“好的，去吧“

下午两点，天海的一些基本检查结果出来了

血钾是正常的，除了轻度贫血，各项检查结果都是正常的

肌酸磷酸激酶ck也是正常的，这基本排除了