的面部指部和四肢,甚至指挥着一旁的妻子,把胳膊和腿上的衣服全都往上撸了撸,就是为了判断到底是什么样的情况。
如果是中心性发绀,那么就会表现为全身性,除了四肢和脸上之外,会连累到躯干和黏膜的皮肤,但是受累部位的皮肤会是温暖的,这类型的通常都会由于心部和肺部的疾病所引起的呼吸功能衰竭,通气和换气功能障碍,又或者是肺氧核作用不足所导致的。
如果是肺性发绀,那么。就是由于呼吸功能不全,肺氧合作用不足所导致的,通常会出现在各种严重的呼吸系统疾病上,比如说喉咙和气管支气管的阻塞,肺炎,阻塞性肺气,肿弥漫性肺间质纤维化,肺淤血,肺水肿,急性呼吸窘迫综合症,肺栓塞和原发性肺动脉高压等等。
如果是心性混合性发绀,那就需要考虑是不是由于异常通道分流,使得部分的静脉血未通过肺循环进行氧合作用,而人体循环动脉,如分流量超过心输出量的1/3就会出现发绀,那么需要考虑的就是发绀型先天性心脏病。
然而……
肖尧的手在碰到患者皮肤的一瞬间,这种可能性就立刻被推翻了。
就如同妻子所说的一样,患者的整个人皮肤摸起来都是冰冰凉凉的,并不是说是单纯的受凉,因为可以看得出来,这个患者身上的衣服穿的还是挺厚实的,虽然现在是冬天,但是人体的温度也不会出现太大的改变,绝对不会像现在一样摸起来这样的冰凉刺骨。
这几乎就让肖尧下意识的反应过来,应该是周围性发绀。
这种发绀都是由于周围的循环血流障碍所导致的,特点就是表现在发绀,常常出现在肢体的末端和下垂部位,这些部位的皮肤摸起来都是冷的,但是如果按摩或者是加温的话,就会使皮肤转暖,发绀会消退。
随后肖尧便用力的在手指和手掌中间搓了两下,果然随着皮肤的渐渐回暖,青紫色的痕迹也逐渐的消退,但等的皮肤又一次冷却下来之后,青紫色的痕迹又一次的席卷重来了。
“周围性发绀。”
肖尧皱着眉头轻声说道。
这种类型的发绀情况……嗯……不是什么太好的……一种信号就是了。
第1种可能就是淤血性周围性发绀,这种情况常常出现在引起体循环淤血,周围血流缓慢的疾病上,比如说右心衰竭和渗出心包炎心包填塞,缩窄性心包炎,血栓性静脉炎,上腔静脉阻塞综合症,下肢静脉曲张等等。
第2种可能就是缺血性周围性发绀,这种情况下常常出现在引起心排出量减少的疾病和局部血流障碍性疾病上,比如说严重的休克,暴露在寒冷中和血栓闭塞性脉管炎,雷诺病,肢端发绀症,冷球蛋白血症等等。
奇怪。
可如果是这个样子的话……
又为什么会出现神经系统方面的问题?
病人的声音开始变得嘶哑,吞咽也出现了困难。
“呀!”
就在肖尧皱着眉头百思不得其解不断的分析着试图找到一个合理的可能的时候,一旁的妻子突然发出了轻轻的惊讶声。
“怎么了?你发现什么了?”
肖尧迅速回过神来,皱着眉头看向妻子,很是严肃的问道。
“你看一下我丈夫腿上的这两个伤口啊?这两个伤口该不会是……蛇咬了吧???”
“还是说是什么虫子也能咬出来这种两个小窟窿眼??”
两个窟窿眼?
肖尧先是一愣,随后立刻低头看向了患者腿上的小腿肚子处的伤口。
果然就如同妻子所说的一样,可以清晰的看到两个小眼。
这是……
非常非常明显的蛇伤牙痕。
肖尧呼吸猛地一顿。