阴阳的变化都有其常度,人在这些变化中所发生疾病,就是因为对身体的劳用过度所致,这是通常的道理。
饮食水液在体内的运化:五谷入胃,其所化生的一部分精微之气输散到肝脏,再由肝将此精微之气滋养于筋。五谷入胃,其所化生的精微之气,注入于心,再由心将此精气滋养于血脉。血气流行在经脉之中,到达于肺,肺又将血气输送到全身百脉中去,最后把精气输送到皮毛。皮毛和经脉的精气汇合,又还流归入于脉,脉中精微之气,通过不断变化,周流于四脏。这些正常的生理活动,都要取决于气血阴阳的平衡。气血阴阳平衡,则表现在气口的脉搏变化上,气口的脉搏,可以判断疾病的死生。水液入胃以后,游溢布散其精气,上行输送与脾,经脾对精微的布散转输,上归于肺,肺主清肃而司治节,肺气运行,通调水道,下输于膀胱。如此则水精四布,外而布散于皮毛,内而灌输于五脏之经脉,并能合于四时寒暑的变易和五脏阴阳的变化。作出适当的调节,这就是经脉的正常生理现象。
各经脉偏盛的症状及治法:太阳经脉偏盛,则发生厥逆、喘息、虚气上逆等症状,这是阴不足而阳有余,表里两经俱当用泻法,取足太阳经的束骨穴和足少阴经的太溪穴。阳明经脉偏盛,是太阳、少阳之气重并于阳明,当用泻阳补阴的治疗方法,当泻足阳明经的陷谷穴,补太阴经的太白穴。少阳经脉偏盛,是厥气上逆,所以阳蹻脉前的少阳脉猝然盛大,当取足少阳经的临泣穴。少阳经脉偏盛而独至,就是少阳太过。太阴经脉鼓搏有力,应当细心的审查是否真脏脉至,若五脏之脉均气少,胃气又不平和,这是足太阴脾太过的缘故,应当用补阳泻阴的治疗方法,补足阳明之陷谷穴,泻足太阴之太白穴。少阴经脉偏盛,是少阴厥气上逆,而阳气并越于上,心、肝、脾、肺四脏受其影响,四脏之脉争张于外,病的根源在于肾,应治其表里的经络,泻足太阳经的经穴昆仑、络穴飞扬,补足少阴的经穴复溜,络穴大钟。厥阴经脉偏盛,是厥阴所主,出现真气虚弱,心中酸痛不适的症状,厥气留于经脉与正气相搏而发为白汗,应该注意饮食调养和药物的治疗,如用针刺,当取决阴经下部的太冲穴,以泄其邪。
询问及回答各经脉象:黄帝说:太阳经的脉象是怎样的呢?岐伯说:其脉象似三阳之气浮盛于外,所以脉浮。黄帝说:少阳经的脉象是怎样的呢?岐伯说:其脉象似一阳之初生,滑而不实。黄帝说:阳明经的脉象是怎样的呢?岐伯说:其脉象大而浮。太阴经的脉象搏动,虽沉伏而指下仍搏击有力;少阴经的脉象搏动,是沉而不浮。
三、以下是用哲学思维从几个方面对《黄帝内经·经脉别论篇第二十一》进行深度解析:
(一)整体与部分的关系:
人体是一个有机整体,各经脉相互关联、相互作用。这体现了整体与部分的辩证统一,部分的变化会影响整体,整体的平衡也依赖于各个部分的协调。
(二)运动与静止的辩证关系:
文中提到的人体在不同情境下的变化,如惊恐、劳累等引起的经脉变化,体现了运动与静止的相互转化。静止是相对的,而变化和运动是绝对的。
(三) 因果关系:
明确了各种行为、情绪与经脉变化之间的因果联系,如惊恐导致喘出于肝等。这反映了事物之间的因果必然性。
(四)矛盾的普遍性与特殊性:
不同经脉的偏盛有其独特表现和治法,体现了矛盾的特殊性;而人体经脉系统的普遍规律又体现了矛盾的普遍性。
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(五)认识与实践的关系:
通过对人体经脉的观察和研究,形成了对疾病的认识,并指导实践(诊断和治疗),体现了认识与实践的相互促进。