754 挑毛病(2 / 2)

手术直播间 真熊初墨 5708 字 2020-03-30

是母系遗传,多见于女性,发病时间也并不确定,从婴幼儿时期到老年期,都有可能。

由于肌肉和脑组织高度依赖氧化磷酸化等代谢,无论nDNA或tDNA单独缺陷或二者均同时受累,临床出现症状往往是全身性的。

只是由于各酶体系缺失受累程度不同而临床表现各有侧重,人为地将线粒体疾病划分为两大类,即线粒体肌病和线粒体脑病。

眼前这个患者,应该是线粒体肌病的表现。

这是比较轻的,容易导致患者死亡的,是线粒体脑病。

“都是猜测和推论么。”罗主任轻声说到。

像是询问郑仁,又像是在自言自语。

郑仁的一番话,不懂的听起来云山雾罩,但罗主任却听出了些许味道。

出于职业性质,罗主任第一想法是“挑毛病”!

没有过硬的证据,这就是最大的毛病了。

但患者家属带来的检查,根本无法确定诊断。真要是怀疑是线粒体脑肌病的话,可以去查基因检测,用来确诊。

可这只是一种可能,郑仁说话的语气太过于肯定了。

“不是的,罗主任。”郑仁指了指患者的资料,说到:“刚刚这张片子我看您阅片的时候皱眉了,您是也看到异常了吧。”

“不能说是异常,有可能是伪影,但患者的肠道平滑肌群,有些位置的影像看起来的确有异常。”罗主任说到。

“对,就是腹部CT,其实已经了比较可靠的证据。”郑仁道:“线粒体肌病,在影像学上……”

说起CT片来,郑仁的态度和说肌电图的时候,又有不同。

沈博士知道,小郑老板做64排三维CT,那可是一绝。

在小半年前,他离开后,孔主任马上组织大家学习肝脏64排三维CT的重建,并且在临床迅速铺开。

这种检查,在临床上早就有应用。但之前根本没有术者去做的,都是CT室根据软件来做。

最开始大家都有些腹诽,可是孔主任用铁腕压制住了所有不同意见。

当真正深入研究后,大家……最起码沈博士认识到64排三维CT三维重建的好处。

很多肿瘤释放因子,重新建立的异常增生血管,用64排CT三维重建能直接显示出来,增加了手术的细致程度。

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